Igazolások
ADATLAP
Személyi adatok:
Név: ………………………………. Deportáláskori név: ……………………………………..
Születés helye: ……………………….. Ideje: ……………….. Nyelvismeret: ……………….
Lakcím (irányító számmal): ……………………………………………………………………
Tel.: ………………… mobil: ………………………. e-mail: ………………………………...
Deportálás, gettó, csillagos ház, bujkálás:
Ideje: ……………………. honnan: ………………………. hová: ……………………………
Hol szabadult fel: …………………………………………… mikor: …………………………
Esetleges kórházi ápolás helye: ………………… ideje: ……………… kórisme: …………….
Személyi adatok:
Név: ………………………………. Deportáláskori név: ……………………………………..
Születés helye: ……………………….. Ideje: ……………….. Nyelvismeret: ……………….
Lakcím (irányító számmal): ……………………………………………………………………
Tel.: ………………… mobil: ………………………. e-mail: ………………………………...
Deportálás, gettó, csillagos ház, bujkálás:
Ideje: ……………………. honnan: ………………………. hová: ……………………………
Hol szabadult fel: …………………………………………… mikor: …………………………
Esetleges kórházi ápolás helye: ………………… ideje: ……………… kórisme: …………….